T4-E2: La donación de órganos en España

En la actualidad más de 5000 enfermos españoles esperan recibir la donación de un órgano sano; los más solicitados son los de riñón, hígado y pulmón.

Cuando una persona fallece sus órganos pueden ser totalmente válidos para que otra persona pueda vivir gracias a ellos. Si la persona fallecida es donante se pide consentimiento a su familia y si estos lo aprueban, automáticamente sus órganos pasan a ayudar a otra persona. El tiempo transcurrido desde que un persona fallece hasta que el órgano pasa a formar parte de la otra es crucial, pues al pasar cierto periodo de tiempo el órgano muere y se vuelve inservible; un riñón puede permanecer viable más de 48 horas, pero un páncreas solo puede ser almacenado durante 24 horas.

Por suerte somos el país que encabeza el número de donaciones de órganos en el mundo con 32,4 donantes por millón de población, llevando a cabo un 14,3% del total de donaciones realizadas en Europa en 2008, año en el que se realizaron 3945 transplantes. Aunque el número de transplantes en España ha disminuido en un 3% respecto a otros años este factor se achaca a la disminución de defunciones debidas a accidentes de tráfico que ha dejado de ser uno de los principales proveedores de órganos pasando de un 43% en 1992 al 14,3% en el 2007.

Según la Organización Nacional de Transplantes (ONT) el número de donantes en 2008 con respecto a 2007 en la Unión Europea ha aumentado un 8%. Este aumento viene dado sobre todo por países latinos, con sistemas muy parecidos al español, como Portugal que nos sigue en la lista de número de transplantes mundiales. También cabe decir que el número de donantes en el centro de Europa (Alemania, Bélgica, Holanda..) ha disminuido con respecto a otros años.

Podemos observar un estancamiento en el número de transplantes, que es debido al envejecimiento de los donantes. También ha aumentado la lista de espera para recibir un órgano, que en 2008 rondaba las 63.000 personas.

En España podemos observar que según las comunidades hay un número diferente tanto de donantes por millón de población como de transplantes. Si observamos la tabla de la izquierda las comunidades autónomas más solidarias en número de donantes por millón son comunidades del norte como Asturias con un 46,3 donantes p.m.p, Pais Vasco con 45,6 donantes p.m.p, La Rioja con 62,5 donantes p.m.p y en cabeza está Cantabria con 67,8 donantes p.m.p. También cabe decir que estas comunidades aunque tengan el mayor número de donantes no tienen el mayor número de transplantes pues son comunidades con poco índice de población. Las comunidades donde se han realizado un mayor número de transplantes son la Comunidad de Madrid con 215 transplantes realizados en 2011, seguido por Cataluña con 238 transplantes y en cabeza se encuentra Andalucía con 308 transplantes.

Otra opción para el transplante de órganos es el transplante de órgano de donante vivo; aproximadamente un 5% de los riñones transplantados provienen de un donante vivo.

También está en vías de desarrollo el transplante por células madre lo que podrá solucionar grandes problemas a la hora del transplante ya que el cuerpo del receptor no lo rechazaría y así podría evitar estar medicado con inmunodepresores lo que expone al paciente a otras enfermedades. Pero a este método aún le queda mucho por mejorar.

Tristemente la escasez de órganos para transplante hace que personas de países ricos que lo necesitan viajen hasta países en desarrollo para comprar un órgano, donde la calidad, seguridad y eficacia no son para nada positivas. Esto también lleva a un mercado negro de órganos detrás del cual se esconden secuestros y asesinatos.

Desde aquí animo a todos los lectores a que se hagan donantes de órganos. Así podríamos salvar la vida de muchas personas con algo que nos cuesta tan poco.

Para los interesados en hacerse donantes les dejo este enlace: http://www.eresperfectoparaotros.com/

Algunos de los datos tomados son de los años 2006, 2007 y 2008 por lo que puede que no concuerden con los datos actuales, pero en un cómputo general esta es la información.

T4-E1: Nuevas técnicas para el diagnóstico médico

Desde hace más de un siglo los diagnósticos por imagen han sido de gran ayuda para la medicina. Estas técnicas, para observar el interior del cuerpo, han ido mejorándose y perfeccionándose hasta llegar a las magníficas pruebas actuales.

Todo comienza a finales del siglo XIX cuando el físico alemán Wilhelm Conrad Roetgen se percató de que unas placas fotográficas que tenía guardadas en un cajón y envueltas en papel negro habían sido reveladas accidentalmente dejando la marca de un aro metálico. El físico se dispuso a estudiar aquel fenómeno y descubrió que lo que había revelado las placas había sido un rayo catódico. Comenzó a estudiar este fenómeno y decidió radiografiar la mano de su esposa. Esta es una de las más famosas radiografías en el mundo, y para realizarla fue necesario un cuarto de hora a exposición de estos rayos.

Roetgen pronto se percata de la revolución que aquel descubrimiento podía suponer. El físico es condecorado con el Premio Nobel en 1901.

La radiología supuso una gran revolución y pronto comenzó a usarse en hospitales. Fue muy utilizada en la Primera Guerra Mundial, sobre todo para la detección de de balas alojadas en los soldados. Marie Curie diseñó las camionetas radiológicas que transportan los equipos hasta el frente.

En los hospitales se comienzan a tomar mayores medidas de seguridad ante el aumento considerable del número de fallecimientos por leucemia debido a la radiaciones usadas.

Los rayos X también fueron de gran ayuda contra la tuberculosis.

En la actualidad utilizamos métodos más sofisticados que nos permiten una mayor claridad a la hora de ver la imagen y así realizar un diagnóstico más acertado.

A continuación vamos a nombrar varios métodos muy utilizados actualmente:

-Resonancia magnética: Su funcionamiento consiste en aplicar unas ondas de radio sobre la zona afectada. Estas ondas hacen que los protones giren todos en la misma dirección, ya que cada uno gira en una dirección aleatoria. Al cesar estas ondas los protones se "relajan" y vuelven a su giro anterior produciendo otras ondas medibles por ordenador. Dependiendo del tipo de tejido emiten unas u otras ondas y a diferente frecuencia lo que hace posible distinguirlas. Gracias a este fenómeno podemos conseguir la imagen de una "rebanada" de nuestro cuerpo con una gran definición.

-Tomografía axial computerizada(TAC): Este es uno de los métodos más fiables y completos para obtener imágenes del organismo. Las radiografías que proporciona nos muestra imágenes de cortes trasversales (axiales) de nuestro cuerpo. En este método el paciente se tumba sobre una camilla que va deslizándose en el interior de un tomógrafo que va tomando imágenes de cortes trasversales de nuestro cuerpo. En el interior del tomógrafo hay un tubo de rayos X que gira a la vez que un detector, lo que permite rediografiar todo el perímetro del paciente. Los datos recogidos por los detectores son procesados por un ordenador que los integra en una imagen que es la que posteriormente el médico analiza para el diagnóstico. 

-Colonoscopia virtual: Consiste en realizar un TAC en la zona del intestino para así conseguir imágenes de todo este órgano, con las que después el ordenador puede realizar una imagen en 3D. En la actualidad se opta por la colonoscopia virtual en lugar de la tradicional ya que es más cómoda para el paciente. Esta no requiere la introducción de un endoscopio por el ano, lo que evita algunas molestias y disminuye los riesgos de perforación del colon. Además la preparación previa es menos estricta y con este tipo de colonospia podemos obtener también imágenes de la pared exterior del intestino. La ventaja más notable de la tradicional frente a la virtual es que se pueden extirpar los pólipos que se encuentren durante la realización de la misma, cosa que en la virtual no es posible.

Los avances en este tipo de técnica son notables y tienen una gran importancia en medicina en la actualidad para, por ejemplo, la detección de células cancerígenas en diferentes zonas de nuestro organismo, lo que permite un mejor diagnóstico y por lo tanto un tratamiento más adecuado que ayuda a reducir el número de muertes causadas por esta enfermedad.

T3-E2: Antibióticos, Fleming y la penicilina.

Desde su descubrimiento, los antibióticos han colaborado a mejorar la salud de la humanidad. Pero, ¿qué son los antibióticos?

Alexander Fleming, médico especializado en bacteriología nacido en Escocia, fue el autor de dicho hallazgo. Se le atribuyen los descubrimientos de la lisozima y, por supuesto, de la penicilina. Ambos sucedieron de manera accidental.

La lisozima fue fruto de la tos de un enfermo sobre uno de sus cultivos con microorganismos infecciosos. Cuando volvió a mirarlos, se dio cuenta de que una gran parte de ellos habían desaparecido. Fue a causa de la lisozima, una enzima que genera nuestro propio cuerpo y que se encuentra en las fosas nasales y en la saliva. Al toser, esta enzima hizo efecto en los agentes infecciosos, destruyéndolos y haciendo así que Fleming se percatara de su importante descubrimiento.

Más tarde, siguiendo con su empeño de encontrar alguna sustancia que eliminara los bacterias de algunas enfermedades, tuvo la oportunidad de hacer un estudio sobre los estafilococos. Analizando estas muestras de estafilococos expuestas al aire del ambiente, alguna de ellas fue contaminada por un hongo. Al observarlo, vio que había causado la destrucción de los estafilococos en algunas partes de la placa del cultivo. A diferencia de otros científicos, Fleming decidió darle importancia a esta curiosidad y abandonó su estudio de los estafilococos, dedicándose tras ello a la investigación de las propiedades de este hongo.

Probó sus efectos con otras bacterias de otras enfermedades y el resultado fue sorprendente. Resultó ser un organismo capaz de combatir las bacterias de algunas enfermedades como el ántrax. Le hizo pensar en su uso terapéutico.

Cultivando ese moho en un caldo nutritivo, comprobó que el líquido que había estado en contacto con el hongo, tenía las mismas propiedades que él: mataba a algunos microbios. Después de identificarlo, bautizó a su hallazgo como penicilina y probó que no era nociva, confirmando así su sospecha de uso médico. Aunque tuvo ciertos problemas a la hora de conseguir separar la penicilina de algunas proteínas con las que se encontraba, pues no podía inyectarse directamente.

Fue el científico Chain quien dio una solución a ese problema, consiguiendo el aislamiento de la penicilina mediante liofilización.

Finalmente, la colaboración entre ambos científicos hizo que la penicilina fuera aún más purificada y la lograron producir en grandes cantidades.

Por lo tanto, podemos decir que un antibiótico es una sustancia capaz de destruir a algunos microorganismos, principalmente bacterias, y se utilizan en la medicina para tratar infecciones.

Los principales tipos de antibióticos son las penicilinas, cefalosporinas (efectiva contra numerosas bacterias), aminoglucósidos (remedio contra la tuberculosis, aunque bastante tóxica), cloramfenicol (muy usada en infecciones oculares, pero conlleva varios efectos secundarios), tetraciclinas (usada para infecciones de la piel y tifus) y vancomicina (último recurso para acabar con microbios resistentes a los otros antibióticos).

Gracias a los antibióticos, especialmente a la penicilina, se salvaron un gran número de vidas humanas durante la 2ª Guerra Mundial, en la que se trataron las típicas infecciones de estos conflictos. Además, el descubrimiento de Fleming sirvió de base e inspiración para los posteriores desarrollos de antibióticos que son actualmente usados en numerosos casos de infección.

T3-E3: trastornos mentales

Los trastornos mentales aún no están muy bien definidos y en comparación con otros campos este no está muy avanzado.

Este tipo de enfermedades suele estar causado por causa de angustia y por un importante deterioro en áreas del funcionamiento psíquico, lo que afecta al equilibrio emocional, al rendimiento intelectual y al comportamiento social adaptativo.

En un principio no se consideraban enfermedades, si no trastornos morales o posesiones demoníacas.

La clasificación de estos trastornos no está aún muy bien definida. La oficial actualmente es la DSM*(manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales creada por la OMS, cuya publicación está prevista en mayo de 2013. La OMS también recomienda el uso del Sistema Internacional llamado CIE-10(Clasificación Internacional de las Enfermedades, volumen 10), cuyo uso está generalizado en todo el mundo.

La mayoría de las clasificaciones intentas distinguir los trastornos infantiles de los trastornos adultos. También diferencia entre trastornos orgánicos, trastornos no orgánicos y trastornos fisiológicos.

Teniendo en cuenta estas distinciones podemos dividir los trastornos mentales en dos grandes grupos:

Trastornos psicóticos: Estos casos suelen ser los más graves en esta distinción. En ellos el paciente sufre una pérdida del contacto con la realidad. Algunos ejemplos de esta pueden ser:

-La esquizofrenia: La idea de la mente dividida implícita en la palabra se refiere a la disociación entre las emociones y la cognición. Esta enfermedad suele manifestarse en la adolescencia y suele aparecer antes en los varones. Los enfermos pierden contacto con la realidad y algunas perturbaciones del pensamiento, la percepción y la emoción, lo que afecta a las relaciones sociales. A menudo los pacientes tienen un comportamiento agresivo.

http://www.youtube.com/watch?v=Ygvk1xwsvAk

-La paranoia: Esta enfermedad suele afectar en la mitad o el final de la vida. Los síntomas principales son la ideas delirantes, la que más se suele dar es la de persecución(el paciente piensa que es víctima de una conspiración), la de grandeza(el paciente piensa que es un personaje muy importante como puede ser un noble) o las celotípicas(en la que el paciente sufre unos celos fuera de lo normal). Todo esto provoca un aislamiento de la sociedad principalmente por desconfianza.

Trastornos neuróticos: A diferencia de los psicóticos el paciente no sufre la pérdida del contacto con la realidad. A continuación nombraremos algunas:

-La ansiedad: Esta enfermedad puede estar causada por un factor estresante, como podría ser una época con mucho trabajo. Esta ansiedad prevalece una vez este factor ha desaparecido. La práctica de ejercicio físico o de ejercicios relajantes puede ayudar a disminuir esa ansiedad. Si esta no desaparece es recomendado recibir el tratamiento de un especialista.

-Fobias: Es una enfermedad en la que el paciente sufre miedo e incluso pánico hacia una cosa en concreto. Existen muchos tipos de fobias como puede ser la hidrofobia(miedo al agua), agorafobia(miedo a los espacios abiertos), claustrofobia(miedo a los espacios cerrados), aracnofobia(miedo a las arañas)..etc

-La drepesión: Sus síntomas suelen ser el estar triste, deprimido, verlo todo de color negro, que suelen estar causados por grandes pérdidas(ya sean de un ser querido o de un estatus, nivel económico..). En algunas ocasiones esta depresión no permite llevar una vida normal, por lo que se consideraría una enfermedad. Si esta es demasiado intensa(psicosis maníacodepresiva) resta enfermedad no sería una neurosis si no que pasaría a ser una psicosis.

Aunque se han hecho grandes avances en este campo, sobre todo debido al cambio de enfoque de estos trastornos, aún es un campo del que se sabe muy poco y del que queda mucho por investigar y mejorar.

*Para más información sobre la DSM: http://scholar.google.es/scholar?q=manual+diagn%C3%B3stico+y+estad%C3%ADstico+de+los+trastornos+mentales+fecha&hl=es&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart

T3-E2: ¿de qué morimos los españoles?

Bueno en esta entrada vamos a comentar datos curiosos sobre la mortalidad en España:

-Partimos de los datos recogidos por el Instituto Nacional de Estadística, aclarando que los datos recogidos son del 2008 y seguramente habrá algún tipo de variación con respecto a este año:

Como podemos apreciar la principal causa de muerte son las enfermedades isquémicas del corazón. Esto suele darse por una combinación de malos hábitos que nos lleva hasta la muerte como pueden ser una mala alimentación, el sedentarismo, hábito de fumar, consumir bebidas alcohólicas en grandes cantidades y con frecuencia..etc Comparando las muertes de mujeres y varones se puede ver que el número de defunciones se decanta hacia los varones; esto es debido a que las mujeres suelen cuidarse más y llevar una vida más sana.

Otras de las principales causas de muerte es el cáncer de bronquios y pulmón, debido principalmente al consumo de tabaco.

Podemos ver que en su gran mayoría son los hombres los que mueren por esta causa, lo que es debido a tendencias sociales. Antes las mujeres apenas fumaban ya que estaba muy mal visto por la sociedad, pero en unos años podremos ver como este número varía equilibrándose en varones y mujeres e incluso decantándose hacia la mujer. En 2008 la mortalidad de la mujer debido a esta causa aumentó un 9,0% lo que confirma el significativo crecimiento.

En lo que respecta al número de defunciones debidas a la enfermedad del Alzheimer las mujeres son las que llevan la delantera. Quizá es debido a que las mujeres tienen una mayor esperanza de vida, y esta enfermedad suele afectar a edades avanzadas lo que provoca un mayor número de mortalidad.

Otro dato curioso que nos aporta el INE es que la primera causa externa de defunción es el suicidio, debido al considerable descenso de fallecidos en accidentes de tráfico que en el año 2008 ocasionaron 3.021 fallecimientos.

Como moraleja de todo esto podríamos replantearnos nuestros hábitos saludables, ya que es un tanto penoso que seamos los responsables directos de nuestra propia muerte. Una alimentación sana y algo de deporte regularmente podría evitarnos la muerte. Ni que decir tiene evitar cualquier tipo de droga, tabaco, alcohol.. Llevar una vida sana también nos hará sentirnos mejor con nosotros mismos y ser más felices.

-Información obtenida de:

http://www.ine.es/prensa/np588.pdf

T2-E9,E10: el origen del ser humano

Basándonos en la teoría de la evolución de Darwin sabemos que nosotros, los seres humanos, provenimos del mono. Estos son nuestros antecesores en el árbol de la vida, podría decirse que son nuestros tatatatatatata..(y tantos "tata" como quepan en 4.500.000 años de vida) rabuelos. Así que como antepasados nuestros que menos que dedicarles esta entrada:

-Australopithecus(4.500.000 años atrás):

Comenzamos con este ya que fue el primero en caminar sobre sus dos miembros(inferiores). Vivían en zonas tropicales africanas y se alimentaban de frutos y hojas. El tamaño de su cerebro era similar al de los grandes simios actuales, aproximadamente una tercera parte del cerebro humano actual.

Eran de talla pequeña y delgados, medían aproximadamente entre 1,2 y 1,4 metros, aunque en algunas especies existían grandes diferencias entre el macho y la hembra, siendo este considerablemente más grande, en algunos casos hasta de un 50%.

-Homo habilis(2.000.000 años atrás):

Como su propio nombre indica, hombre hábil, tenía una mayor destreza a la hora de fabricar utensilios lo que le permitió llevar a cabo la caza, por lo que incorporarían la carne a su dieta. Como su antecesor también es procedente de África. El tamaño de su cerebro era considerablemente mayor que el del Australopitecus y presentaban un cráneo más redondeado. 

Debido a la posición bípeda a la hembra se le estrechaba la pelvis por lo que los partos se adelantaban y había un periodo de crianza más largo lo que llevó a formar vínculos sociales más fuertes.

-Homo erectus(1.600.000):

Eran muy robustos, con un peso y una talla como la actual, podían alcanzar los 1,8 metros y pesar alrededor de 80kg. Habitaron en su mayoría en Asia, aunque también se han hallado restos en África y Europa. Tenía un cerebro mayor al Homo habilis. Fabricaron útiles de caza de mayor calidad por lo que fueron grandes cazadores. Ya utilizaban el fuego.

-Homo neanderthales(300.000 años atrás):

Habitaba en Asia y en Europa.Igualaban al hombre actual tanto en peso corporal como en peso cerebral, aunque el cerebro tenía menos características humanas que el nuestro, como podemos apreciar en que tenían el cráneo más alargado, una mandíbula sin mentón, una frente baja e inclinada, una faz prominente de la que destaca una nariz grande y bulbosa.Se adaptaban bien al frío. 

Vivían en grupos organizados de alrededor de 30 miembros.

-Homo sapiens(50.000 años atrás):

(Sabio), se consideraba al hombre como animal racional, al contrario que el resto de las especies. También conocido como hombre de Cro-Magnon debido a la localidad francesa donde fueron hallados. La especie es originaria de África de la que fue expandiéndose lentamente. Eran altos, esbeltos y con un cerebro menor que el de los nanderthales pero mayor en la parte frontal, por lo que se cree que tenían mayor capacidad intelectual y una mayor capacidad para desarrollar un lenguaje.

T2-E7: Creacionismo frente a evolucionismo

Siempre, la sociedad, se ha mostrado reacia ante grandes revoluciones, y como no podía ser menos Darwin, junto a su teoría de la evolución, fueron fuertemente rechazados por la sociedad. Todavía en la actualidad existen grupos, en su mayoría religiosos, que rechazan el evolucionismo. Si es verdad que estos grupos se van reduciendo, como ya ocurrió en el 2009 con la carta de disculpa de la iglesia anglicana hacia Darwin y sus familiares. Pero todavía muchos grupos, en su mayoría musulmanes, siguen haciendo gran hinca pié en la idea del creacionismo.

-En esta entrada mostraré algunos de los argumentos utilizados por los creacionistas:

Los creacionistas argumentan que la teoría de Darwin no está basada en ningún hecho científico, como el mismo Darwin  aceptó. Él afirmaba que su hipótesis fallaba, tenía algunas preguntas sin respuesta.

Darwin se basaba en que futuros descubrimientos dieran validez a su teoría, sin embargo, los descubrimientos científicos posteriores no solo no ayudaron a su teoría, si no que le crearon más lagunas. De hecho los restos fósiles hallados posteriormente no muestran ningún tipo de evidencia de que exista evolución, es más, si comparamos los fósiles hallados podremos ver que son exactamente iguales a especies actuales, lo que demuestra que fueron creadas por Dios y estas son inmutables. Harun Yahya, fuerte defensor del creacionismo, es autor del libro "Atlas of creation" en el que aporta pruebas de fósiles y los compara con sus descendientes en la actualidad, para así verificar el creacionismo.

La teoría  de la evolución defiende que todos los seres vivos procedemos de una única célula que surgió en la tierra primitiva hace 3800 millones de años. Dejamos demasiada responsabilidad al azar al dejar que una sola célula dé lugar a tantísimo millones de especies tan complejas como las existentes. Otra cuestión sin resolver es cómo se originó esa primera célula, de lo que los evolucionistas sostienen que es debido a un proceso casual, sin ningún tipo de orden. Suponen que la materia inanimada produjo una célula viva por casualidad, algo inconcebible para la biología.

Mientras, el evolucionismo sigue argumentando, por la parte que le toca, en esta lucha incesable e interminable, en la que la ciencia sigue buscando y aportando pruebas para verificar su hipótesis y la religión ,por su parte, continúa basándose en su argumento inicial que es, básicamente, la fé, algo indemostrable e irrefutable.